산부인과 진료실비보험을 준비하실 경우 삼성어린이실비보험과 저렴한 실비보험 정보 및 가격비교 후 준비해보시기 바랍니다.
보험 가입을 준비하면서 가장 먼저 떠오르는 보험이 산부인과 진료 실비보험이라고 생각합니다.
실비보험은 2021년 7월 개정되어 현재 가입하는 실비보험은 모두 4세대 실비보험으로 동일합니다.
4세대 실비보험에 대한 보장 내용을 간단히 살펴보겠지만 가입을 준비하시는 분들이나 이전 세대 실비보험 전환을 고려하시는 분들께 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
아시다시피 산부인과 진료실비보험은 병원에서 실제 발생한 의료비에 대한 보장을 해주는 보험입니다.
가입 금액을 정액으로 지불하는 진단비나 수술비 담보와는 다릅니다.
물론 발생한 실제 의료비에 대해서도 100% 전체를 보장하지 않으며 개인의 자기부담금을 제외하고 보험금을 지급하게 됩니다.
4세대 실비보험의 경우 자기부담률이 급여항목 20%, 비급여항목 30%로 책정되어 있는데 실비보험은 가입시기마다 자기부담률이 다르게 책정되어 있기 때문에 이미 가입하신 분들이라면 따로 알아보는 것이 좋습니다.
이전 세대 실비보험 중에는 자기부담금이 없는 실비보험도 존재했지만 현재는 실제 치료를 위해서가 아니라 의료쇼핑 과열로 실비보험 손해율이 높아져 자기부담률이 크게 높아졌습니다.
4세대 실비보험에서는 이러한 손해율을 낮추고 보험금을 많이 받지 않은 가입자에게 혜택을 주는 등 형평성 측면을 고려한 제도가 새로 도입되기도 했습니다.
우선 4세대 실비보험은 급여항목과 비급여항목이 주계약과 특약으로 나뉘어져 있어 이 두 가지를 모두 가입해야 전체적으로 보장받을 수 있도록 변경됐습니다.
여기에 3대 비급여 특약인 도수치료/체외충격파/증식치료, 비급여주사, MRI&MRA도 비급여 특약을 통해 함께 보장하기 때문에 특약에 가입해야 보장되는 점 참고하시기 바랍니다.
주계약인 급여항목과 특약인 비급여항목 모두 입원/통원 합산 연간 5천만원 한도 내에서 보장이 가능하며 통원인 경우 20만원 한도 내에서 보장이 가능합니다.
단, 3대 비급여 특약 중 도수치료/체외충격파/증식치료의 경우 각각의 치료를 합산하여 최초 10회 보장 후 증상 개선이 확인된 경우에만 10회씩 50회까지 보장하고 있습니다.
비급여 주사에서 주로 많이 청구 대상이 되는 영양제와 비타민 주사도 약제별 허가사항 또는 신고된 사항에 따라 투여된 경우에만 보장하는 것으로 개정되면서 비급여 3대 특약에 대한 관리가 보다 타이트해진 측면이 보입니다.
그러나 비급여 항목에 대한 보장 축소가 있는 만큼 이까지 급여 항목에서 보장하지 못한 불임 관련 질환이나 선천성 뇌 질환, 피부 질환 등을 보장하면서 확대되어 비급여 보험금을 지급되지 않은 가입자에게 보험료 할인 제도도 도입하게 되었습니다.
만약 가입 후 3년의 유예 기간이 지난 뒤 직전인 1년 동안 비급여 보험금을 지급하지 않았더라면 보험료 차등 제도를 통해서 비급여 특약 보험료 할인을 받을 수 있습니다.
보험료 차등 제도는 가입자의 비급여 보험금 수령 액수에 따라서 5단계로 단계를 나누어 비급여 특약 보험료를 할인 또는 할증하는 제도입니다만, 100만원을 초과하는 인원부터 보험료가 최대 3배까지 할증할 수 있습니다.
이어 앞 세대의 실비 보험으로 있는 무사고 할인 제도를 보험료 차등제 할인과 중복해서 받을 수 있다는 것도 하나의 포인트입니다.
2년 동안 비급여 보험금을 지급되지 않았다 가입자에게 다음의 1년 전체 보험료를 10%할인 무사고 할인 제도를 보험료 차등제와 중복 적용이 가능, 할인 혜택을 증폭했습니다.
그러므로 비급여 보험금에 대한 청구가 별로 없는 가입자인 경우 제4세대 실비 보험의 할인 혜택을 누구보다 많은 받을 수 있다는 장점이 있습니다.
실비 보험 보장 내용은 동일하더라도 보험사별로 책정한 보험료의 기준은 다르므로 비교 사이트에서 본인에 책정된 보험료를 확인 받기 원합니다.
또 삼성 어린이 실비 보험과 저가 실비 보험을 준비할 경우 비교 사이트를 통해서 알아보시면 효율적이므로 참고하세요.
그러나 비급여 항목에 대한 보장 축소가 있는 만큼 그동안 급여 항목에서 보장하지 않았던 난임 관련 질환이나 선천성 뇌질환, 피부질환 등을 보장하면서 확대됐고, 비급여 보험금을 지급받지 못한 가입자에게 보험료 할인제도도 도입하게 됐습니다.
만약 가입 후 3년의 유예기간이 지난 후 직전 1년간 비급여 보험금을 지급받지 않았다면 보험료 차등제 제도를 통해 비급여 특약 보험료 할인을 받을 수 있습니다.
보험료 차등제 제도는 가입자의 비급여 보험금 수령액에 따라 5단계로 단계를 나눠 비급여 특약 보험료를 할인 또는 할증하는 제도인데, 100만원 초과 인원부터는 보험료를 최대 3배까지 할증할 수 있습니다.
게다가 전 세대 실비보험이기도 했던 무사고 할인제도를 보험료 차등제 할인과 중복해서 받을 수 있다는 것도 하나의 포인트입니다.
지난 2년간 비급여 보험금을 지급받지 못한 가입자에게 다음 1년간 전체 보험료를 10% 할인해주는 무사고 할인제도를 보험료 차등제와 중복 적용이 가능해 할인 혜택을 증폭했습니다.
따라서 비급여 보험금에 대한 청구가 별로 없는 가입자라면 4세대 실비보험 할인 혜택을 누구보다 많이 받을 수 있다는 장점이 있습니다.
실비보험 보장 내용은 동일하더라도 보험사마다 책정하고 있는 보험료 기준은 다르므로 비교 사이트에서 본인에게 책정된 보험료를 확인하시기를 권장합니다.
또한, 삼성어린이실비보험과 저렴한실비보험을 준비하실 경우 비교사이트를 통해 알아보시는 것이 효율적이오니 참고하시기 바랍니다.
그러나 비급여 항목에 대한 보장 축소가 있는 만큼 그동안 급여 항목에서 보장하지 않았던 난임 관련 질환이나 선천성 뇌질환, 피부질환 등을 보장하면서 확대됐고, 비급여 보험금을 지급받지 못한 가입자에게 보험료 할인제도도 도입하게 됐습니다.
만약 가입 후 3년의 유예기간이 지난 후 직전 1년간 비급여 보험금을 지급받지 않았다면 보험료 차등제 제도를 통해 비급여 특약 보험료 할인을 받을 수 있습니다.
보험료 차등제 제도는 가입자의 비급여 보험금 수령액에 따라 5단계로 단계를 나눠 비급여 특약 보험료를 할인 또는 할증하는 제도인데, 100만원 초과 인원부터는 보험료를 최대 3배까지 할증할 수 있습니다.
게다가 전 세대 실비보험이기도 했던 무사고 할인제도를 보험료 차등제 할인과 중복해서 받을 수 있다는 것도 하나의 포인트입니다.
지난 2년간 비급여 보험금을 지급받지 못한 가입자에게 다음 1년간 전체 보험료를 10% 할인해주는 무사고 할인제도를 보험료 차등제와 중복 적용이 가능해 할인 혜택을 증폭했습니다.
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